quinta-feira, 27 de outubro de 2011

INCIDÊNCIA TANGENCIAL – SULCO INTERTUBERCULAR (BICIPITAL): OMBRO
















ESPECIAL:
Axial infero-superior  (método de Lawrence)
Axial infero-superior (método de West Point)
Oblíqua posterior  (método de Grashey) .
Incidência tangencial (método de Fisk)

Fatores Técnicos
Tamanho do filme - 18 x 24 cm (8 x 10 polegadas), no sentido transversal
Chassi de tela detalhada, sem a grade
limite de 60 :!: 5 kVp
Técnica e dose:

Uso de Protetores: Proteja a região pélvica.
Posição do Paciente e do Raio Central:
Ortostática (método de Fisk):
O paciente em posição ortostática inclinando-se sobre o final da mesa
com o ombro fletido, mantendo a superfície posterior do antebraço
repousando sobre a mesa, com a mão em supinação, segurando o
chassi e a cabeça voltada para o lado oposto da lesão (um protetor
de chumbo posicionado entre o dorso do chassi e o antebraço reduz a
dispersão posterior do chassi)
O paciente discretamente inclinado para a frente, de modo a posicionar o
úmero entre 1 0° e 15° em relação à vertical.         .
O RC perpendicular ao chassi, direcionado para a área do sulco, na parte
central da margem anterior da cabeça do úmero (o sulco pode ser localizado
pela palpação cuidadosa)

Decúbito dorso!
O paciente em decúbito dorsal, com o braço repousando ao lado do corpo e a
mão em supinação
O chassi vertical posicionado na mesa contra o ápice do ombro e contra o
pescoço (a cabeça voltada para o lado oposto da lesão)
RC orientado entre 10° e 15° posteriormente em relação à horizontal,
direcionado para o sulco na parte central da margem anterior da cabeça do úmero
DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm)

Colimação: A colimação deve ser feita próxima, nos quatro lados da região
anterior da cabeça do úmero.

Respiração: Suspenda a respiração durante a exposição. 

Critérios Radiográficos
Estruturas Mostradas: . A margem anterior da cabeça do úmero é vista
em perfil. . Os tubérculos do úmero e o sulco intertubercular são vistos em perfil.
Posição: . O ângulo correto de 10° a 15° em relação ao maior eixo do úmero
mostrará o sulco intertubercular e os tubérculos em perfil, sem a superposição
exercida pelo processo do acrômio.


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