sexta-feira, 28 de outubro de 2011

AP (ROTAÇÃO NEUTRA) - OMBRO















ROTINA BÁSICA:
AP (rotação neutra) 
Lateral transtorácica 
Lateral em Y escapular

Fatores Técnicos
Tamanho do filme-24 x 30cm (10 x 12 polegadas), no sentido transversal
(ou no sentido longitudinal para mostrar uma região maior do úmero, se a
lesão incluir a metade proximal do úmero)
Grade móvel ou estática
limite de 70 :!: 5 kVp .
Técnica e dose:

Uso de Protetores: Proteja a região pélvica.

Posição do Paciente: Obtenha a radiografia com o paciente em posição
ortostática ou decúbito dorsal. (A posição ortostática é geralmente menos
dolorosa para o paciente se a condição o permitir.) Rode o corpo um pouco
na direção do lado afetado se necessário para colocar o ombro em contato
com o chassi ou com o tampo da mesa.

Posição das Partes
Posicione o paciente de forma que a articulação escapuloumeral esteja no
centro do chassi.
Coloque o braço do paciente ao lado do corpo, em rotação neutra.
(Os epicôndilos estão em geral orientados a aproximadamente 45° em
relação ao plano do chassi.)

Raio Central
O RC deve estar perpendicular ao chassi, direcionado para a parte central
da articulação escapuloumeral, que está cerca de 3/4 de polegada
(2 cm) abaixo e discretamente lateral ao processo coracóide (veja a
Observação).---DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm)

Colimação: A colimação deve ser feita nos quatro lados, com as bordas
lateral e superior ajustadas para as margens dos tecidos moles.

Respiração: Suspenda a respiração durante a exposição.

Observação: O processo coracóide pode apresentar dificuldade para a
palpação direta na maioria dos pacientes, mas pode ter sua localização
aproximada estabelecida pelo ponto situado cerca de 3/4 de polegada
(2 cm) abaixo da porção lateral da clavícula palpada com maior facilidade.
Além disso, a articulação escapuloumeral é geralmente encontrada
na base da depressão côncava localizada medialmente em relação à
cabeça do úmero.

Critérios Radiográficos
Estruturas Mostradas: O terço proximal do úmero, escápula superior
e dois terços laterais da clavícula são mostrados, incluindo a relação entre
a cabeça do úmero e a cavidade glenóide.
Posição: Com a rotação neutra, tanto o tubérculo maior como o menor
estarão em sua maior parte superpostos pela cabeça do úmero.


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