INCIDÊNCIA AXIAL ÍNFERO-SUPERIOR: OMBRO

PORÇÃO PROXIMAL DO ÚMERO E CINTURA ESCAPULAR

INCIDÊNCIA AXIAL ÍNFERO- SUPERIOR: OMBRO (EXCETUANDO-SE TRAUMATISMO)-  Método de Lawrence

ESPECIAL:

Axial ínfero-superior (método de Lawrence)

Fatores Técnicos

Tamanho do filme - 18 x 24 cm (8 x 10 polegadas), no sentido transversal.

Grade estática (com o RC orientado para a linha central da grade, em sentido

transversal, para prevenir o corte da grade por causa do ângulo do RC) .

limite de 70 :!: 5 kVp .

Técnica e dose:

Uso de Protetores: Coloque um protetor de chumbo sobre a pelve e regiões

radiossensíveis.

Posição do Paciente: Coloque o paciente em decúbito dorsal com o

ombro elevado a cerca de 2 polegadas (5 cm) do tampo da mesa, usando

um suporte abaixo do braço e do ombro para colocar a parte do corpo

próxima ao centro do chassi.

Posição das Partes

Mova o paciente na direção da extremidade anterior do tampo da mesa

e co­loque um suporte para o braço voltado contra a extremidade da mesa,

de modo a sustentar o braço abduzido.

Rode a cabeça para o lado oposto, coloque o chassi vertical na mesa o mais

próximo possível do pescoço e sustente com sacos de areia.

Abduza o braço a 90° do corpo se possível; mantenha em rotação externa,

com a palma da mão voltada para cima e suportes sob o braço é a mão.

Raio Central

Direcione o RC medialmente entre 25° e 30°, orientado horizontalmente

em relação à axila e à cabeça do úmero. Se a abdução do braço for menor

que 90°, o ângulo medial do RC também deve ser diminuído para 15° a 20°

se possível. - DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm)

Respiração: Suspenda a respiração durante a exposição.

Uma posição alternativa é a rotação externa exagerada.* A luxação

anterior da cabeça do úmero pode resultar em uma fratura de

opressão da superfície articular da cabeça do úmero, chamada de

defeito de Hill-Sachs. Essa lesão é mais bem demonstrada com a

rotação externa exagerada, quando o primeiro quirodádilo está

apontado para baixo e posteriormente, a cerca de 45°.

Critérios Radiográficos

Estruturas Mostradas:Uma incidência lateral da porção proximal do

úmero em relação com a cavidade escapuloumeral é mostrada. . O processo

coracóide da escápula e o tubérculo menor do úmero serão vistos ern

perfil. A espinha da escápula é vista logo abaixo da articulação escapulourneral.

Posição: O braço é visto abduzido a 90° em relação ao corpo. As bordas

superior e inferior da cavidade glenóide devem estar diretamente superpostas,

indicando o ângulo correto do Rc.