segunda-feira, 31 de outubro de 2011

BILATERAL (AP) COM E SEM PESOS - CLAVÍCULAS

                                       



ROTINA BÁSICA:
AP bilateral com pesos e
AP bilateral sem pesos

Fatores Técnicos
Tamanho do filme - 35 x 43 cm (14 x 17 polegadas), em sentido
transversal, ou 7 x 17 polegadas (14 X 43 cm), se disponível
Marcadores do tipo "com peso" e "sem peso"
Sem o uso de grade
Não é recomendado o uso de controle automático de exposição
65 :!: 5 kVp com tela; 65-70 kVp com grade em pacientes maiores
Para pacientes de ombros largos, use dois chassis de 18 x 24 cm
(8 x 10 polegadas) em sentido transversal posicionados de cada lado e
expostos simultaneamente para incluir as duas articulações AC na mesma
exposição.
Técnica e dose:

Uso de Protetores: Proteja a região gonadal ao redor da cintura.

Posição do Paciente: Obtenha a radiografia com o paciente na posição
ortostática, com a região posterior dos ombros voltada para o chassi,
usando pesos iguais em ambos os pés; braços posicionados ao lado do
corpo; sem rotação dos ombros ou da pelve; olhando para a frente.
(Pode ser obtida com o paciente sentado, se for necessário.) Duas
radiografias das articulações AC são obtidas na mesma posição, uma sem
pesos e a outra com pesos.

Posição das Partes
Posicione o paciente de modo a direcionar o RC para o ponto médio entre
as articulações AC
Centralize a linha média does) chassi(s) em relação ao RC (o topo do filme 
deve estar cerca de 2 polegadas ou 5 cm acima dos ombros).

Raio Central
O RC deve estar perpendicular em relação ao ponto médio entre as
articulações AC, 1 polegada ou 2,5 cm acima da incisura jugular (veja a
Observação abaixo).
DFoFi mínima de 72 polegadas (180 cm)

Colimação: A colimação deve ser feita com um campo luminoso longo e
estreito, sobre a área de interesse. O limite superior da luz deve estar
direcionado para as margens dos tecidos moles da região superior do ombro.

Respiração: Suspenda a respiração durante a exposição.


Pesos: Após a realização da primeira exposição sem os pesos e da troca
does) chassi(s), em pacientes adultos de grande estatura, fixe pesos de
1,6-2 kg em cada punho. Em seguida, com os ombros relaxados,
cuidadosamente deixe que os pesos pendam dos punhos, rebaixando os
braços e ombros. Pesos iguais devem ser usados em cada punho. Pesos
menores (1-1,6 kg por membro) podem ser usados em pacientes de menor
porte ou emagrecidos, e pesos maiores, em pacientes maiores. (Estude o
protocolo do departamento para saber o peso a ser aplicado.)

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