quarta-feira, 26 de outubro de 2011

AP DE OMBRO: ROTAÇÃO INTERNA




PORÇÃO PROXIMAL DO ÚMERO E CINTURA ESCAPULAR
INCIDÊNCIA AP- ROTAÇÃO INTERNA: OMBRO (EXCETUANDO-SE TRAUMATISMO) - Porção Proximal do Úmero Lateral


ROTINA BÁSICA:
AP em rotação externa (AP)
AP em rotação interna (lateral)

Fatores Técnicos
Tamanho do filme - 24 x 30 cm (10 x 12 polegadas), no sentido transversal
(ou no sentido longitudinal para mostrar uma região maior do úmero, se a
lesão incluir a metade proximal do úmero)
Grade móvel ou estática
Limite de 70 :!: 5 kVp
Técnica e dose: em kVp mAs

Uso de Protetores: Proteja a região pélvica.

Posição do Paciente: Obtenha a radiografia com o paciente em decúbito
dor­sal ou ereto. (A posição ortostática é geralmente menos dolorosa para
o paciente, se a condição o permitir.) Rode o corpo um pouco na direção do
lado afetado se necessário, para colocar o ombro em contato com o chassi
ou o tampo da mesa.

Posição das Partes 
Posicione o paciente de forma que a articulação escapuloumeral esteja no
centro do chassi.
Abduza discretamente o braço estendido, então rode o braço internamente
(mão em pronação) até que os epicôndilos do úmero distal estejam 
perpendiculares ao chassi.

Raio Central
O RC deve estar orientado perpendicularmente ao chassi, direcionado
para 1 polegada (2,5 cm) abaixo do processo coracóide (veja a Observação
na página anterior).
DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm)

Respiração: Suspenda a respiração durante a exposição.
 


Critérios Radiográficos
Estruturas Mostradas: . Na incidência lateral da porção proximal do
úmero são mostrados os dois terços laterais da clavícula e a porção
superior da escápula, incluindo a relação entre a cabeça do úmero e a
cavidade glenóide.
Posição: . A rotação externa completa é evidenciada pelo tubérculo menor
visualizado em perfil completo na face medial da cabeça do úmero. .
Um contorno do tubérculo maior deve ser visualizado superpondo-se à
cabeça do úmero.


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