domingo, 3 de fevereiro de 2013

LATERAL CRANIANA NO TRAUMA - INCIDÊNCIA COM FEIXE HORIZONTAL



Fatores Técnicos
Tamanho do filme - 24 x 30 cm (10 x 12 polegadas)
Grade do porta-filme vertical ao lado da região lateral do crânio. Limite de 70-80 kVp
DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm)
Pequeno ponto focal

Posicionamento - Paciente em Decúbito Dorsal
Remova todos os objetos de metal, plástico ou outros objetos removíveis da cabeça.
Se a cabeça do paciente puder ser manipulada (ver advertência acima),
eleve cuidadosamente o crânio em uma esponja radiotransparente.
(Fig. 19.116). Se não puder manipular a cabeça, mova o paciente para a borda da mesa, então coloque a grade do filme no mínimo (2,5 cm) abaixo da mesa e do osso occipital, conforme mostrado
na Fig. 19.117. O feixe divergente não projetará o crânio posterior fora do filme.
Posicione a cabeça em uma posição lateral verdadeira, em relação ao filme, com o lado de interesse o mais próximo possível do filme. Alinhe o MSP paralelo ao filme e à linha interpupilar perpendicular ao filme.
Ajuste o filme para garantir que todo o crânio será incluído na imagem e que o centro da grade está centralizado no RC.

Raio Central
Um feixe horizontal (que é essencial para a visualização de níveis hidroaéreos
intracranianos) é direcionado perpendicular ao filme. Centralize em um ponto
2 polegadas (5 cm) superior ao MAE.
Colimação: Faça a colimação das margens externas do crânio em to­dos os lados.
Lembrete: No paciente com lesão da coluna cervical, não tente elevar ou
colocar suporte sob a cabeça como mostrado na Fig. 19.116, até que
patologias cervicais tenham sido excluídas com a incidência lateral com
feixe horizontal.

Sumário dos Critérios Radiográficos
Demonstra metades cranianas superpostas com detalhe superior da lateral
do crânio mais próxima do filme' Também demonstra toda a sela túrcica,
incluindo os processos clinóides posteriores e anteriores e o dorso selar.
Sela túrcica e clivus demonstrados em perfil. Ausência de rotação ou inclinação
do crânio avaliada da seguinte forma:
Sobreposição dos ramos mandibulares, asa maior e menor do esfenóide,
meatos acústicos externos (MAE) e lâminas/tetos orbitários
Todo o crânio visualizado na imagem, com a região 5 cm (2 polegadas)
superior ao MAE no centro adequado.
Penetração e exposição suficientes para visualizar detalhes ósseos das
estruturas selares e crânio circundante.


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