Patologia Demonstrada
Essa
incidência demonstra patologias potenciais da mama ou alterações no tecido mamário. Ela também enfatiza a
demonstração do tecido axilar.
Essa é a incidência opcional
solicitada com maior freqüência quando a incidência CC não mostra todo o tecido
axilar ou quando a lesão é visualizada na OMl, mas não na Cc.
Mamografia
ESPECIAL
Médio-lateral (ML)
Crânio-caudal lateralmente
exagerada (CCLE)
Fatores Técnicos
Tamanho do filme - 18 x 24 cm (8 x 10
polegadas), em sentido transversal,
ou 24 x 30 cm (10 x 12 polegadas), em
sentido transversal
Grade móvel
25 a 28 kVp
Técnica e dose:
Proteção Colocar
avental de chumbo na cintura.
Posição do Paciente Ortostática;
se não for possível, sentada.
Posição da Parte
Começar como
se fosse realizar uma incidência CC e, em seguida, rodar o
corpo da paciente ligeiramente, se
necessário, para incluir uma maior porção
da face axilar da mama (Fig. 18.28).
Colocar a mão da paciente no suporte
em frente ao rosto, com o ombro relaxado.
(Alguns autores recomendam uma
angulação do tubo a 50
médio-lateralmente.)
A cabeça é girada para o lado oposto
ao que será estudado.
A mama é tracionada para a frente
sobre o chassi; rugas e dobras na mama
devem ser alisadas, e a compressão
aplicada até que a mama esteja tensa.
O mamilo deve estar posicionado de
perfil.
O marcador é sempre colocado do lado
axilar.
Raio
Central
Perpendicular,
centralizado com a base da mama, a borda do chassi em
contato
com a parede torácica; RC não móvel
DFoFi: Fixa, varia com o fabricante, cerca
de 60 cm (24 polegadas).
Colimação Usar
o cone/colimação apropriado.
Respiração Prender
a respiração.
Observações: Se uma lesão for mais
profunda, realizar uma incidência em
prolongamento axilar (ou de
Cleópatra).
Se uma lesão não for encontrada na face
lateral da mama, obtenha a
incidência crânio-caudal medialmente
exagerada.
Certificar-se de que a câmara de CEA
selecionada é para parede torácica.
Critérios Radiográficos
Estruturas Mostradas:
Tecido
mamário axilar, músculo peitoral e tecidos central e subareolar estão
incluídos.
Posição e Compressão: O
mamilo é visto de perfil. . A
espessura do tecido
é distribuída igualmente no chassi,
indicando a compressão ideal; os tecidos
axilares, incluindo o músculo
peitoral, são visualizados, indicando o correto
posicionamento com rotação corporal
suficiente.
Colimação e RC: O
RC e a câmara de colimação são fixos e estarão
centralizados corretamente se o tecido
mamário estiver bem centralizado e
visualizado no chassi.
Critérios de Exposição: Áreas
densas são adequadamente penetradas,
resultando
em ótimo contraste. . Tramas
teciduais nítidas indicam a ausência de
movimento. O marcador O ou E e a
informação da paciente estão colocados
corretamente no lado axilar do chassi. Ausência
de artefatos.
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