quarta-feira, 3 de julho de 2013

SIST. GI ALTO - ESOFAGOGRAFIA (POSIÇÃO LATERAL)

Patologia Demonstrada

Estreitamentos, corpos estranhos, anomalias anatômicas e neoplasias do esôfago.

ESOFAGOGRAFIA

Básicas
OAD (35° a 40°)
Lateral
AP (PA)

Fatores Técnicos

Tamanho do filme - 35 x 43 cm (14 x 17polegadas), em sentido longitudinal
Grade móvel ou estacionária
Faixa de 100 - 110 kVp
Técnica e dose em kVp mAs Cur. LM.

Proteção: Posicionar escudo de chumbo sobre a área gonadal.

Posição do Paciente: Posicionar o paciente deitado ou em pé
(preferencialmente deitado).

Posição da Parte

Colocar os braços do paciente acima da cabeça, com os cotovelos
fletidos e superpostos.
Alinhar o plano médio-coronal à linha média do filme e/ou da mesa.
Colocar ombros e quadril em posição lateral verdadeira.
Posicionar a parte superior do filme cerca de 2 polegadas (5 cm)
acima do nível dos ombros, para coincidir o RC com o centro do filme.

Raio Central

RC perpendicular ao centro do filme
RC no nível de T5 - T6 (2 a 3 polegadas ou 5 a 7,5 cm abaixo da
incisura jugular)
DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm) ou 72 polegadas (180 cm)
se o paciente estiver em pé.

Colimação: Colimar nas bordas laterais para criar uma colimação
bilateral de cerca de 5 ou 6 polegadas (12 a 15 cm) de largura.

Respiração: Prender a respiração e expor à expiração.

Observação: Posição opcional lateral do nadador (Fig. 14.75) permite melhor visualização
do esôfago superior sem a superposição dos braços e ombros.
Posicionar ombros e quadris na posição lateral verdadeira e separar os ombros
da região esofágica, colocando o ombro superior para trás e para baixo, com o
braço por trás do corpo. Posicionar o ombro e o braço inferiores à frente do corpo,
com a mão próxima à boca, segurando o copo de bário.

Critérios Radiográficos

Estruturas Mostradas: O esôfago inteiro é visto entre a coluna torácica e o coração.

Posição: Uma posição lateral perfeita é indicada pela superposição direta das
costelas posteriores. Os braços do paciente não devem se superpor ao esôfago.
O esôfago deve ser preenchido por contraste.

Colimação e RC: As margens de colimação são vistas lateralmente na radiografia.
O RC atinge o nível de T5 ou T6 para incluir todo o esôfago.

Critérios de Exposição: A técnica apropriada é usada para "visualizar
claramente as bordas do esôfago preenchido pelo contraste; margens
nítidas indicam ausência de movimento."





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