domingo, 19 de agosto de 2012

AP (PA) OBLÍQUA E LATERAL - DEDOS, POLEGAR, MÃO E PUNHO


Fatores Técnicos
Tamanho do filme - 203 24 cm (8 x 10 polegadas) ou-24x30cm(10x 12
(polegadas) limite de 50-60 kVp
Imagens detalhadas se usar filme/écran convencional . DFoFi mínima de
40 polegadas (100 cm)

Raio Central
AP - mão e/ou punho (Fig. 19.56):
Geralmente, a mão e/ou o punho podem ser posicionados conforme
necessário no filme colocado na maca ou na mesa ao lado do paciente.
Mova o paciente para um lado da maca ou mesa conforme necessário
para fornecer espaço para o filme. Se os dedos e a mão puderem ser
amplamente estendidos, incidências AP ou PA podem ser prontamenteobtidas. Posicionamento, localização do RC e colimação são similares às incidências rotineiras para membro superior descritas no Capo 4.
RC é perpendicular à parte e ao filme, centralizado conforme a seguir: Mão, RC em relação à terceira articulação metacarpofalangiana. Dedos 2 a 4, RC direcionado à articulação interfalangiana proximal.
AP alternativa para dedos (com dedos e mão parcialmente fIexionados)
(Figs. 19.57 e 19.58):
Se o paciente não puder estender completamente os dedos, incidências AP específicas podem ser feitas conforme mostrado com as partes deinteresse colocadas paralelamente ao filme.
Direcione o RC perpendicular à parte de interesse e ao filme. Angule o
filme e o RC conforme necessário para manter uma relação perpendicular.                                                                                              
PA e lateral do polegar:
Se existe uma injúria específica no polegar, uma incidência PA pode ser
obtida usando uma esponja radiolucente como demonstrado (Fig.
19.59).
Teoricamente, o posicionamento lateral do polegar pode também ser
alcançado pela angulação do RC conforme necessário para uma incidência
lateral (Fig. 19.60). Alguma distorção pode ocorrer com a utilização
desse método.
Garanta que todo o polegar, incluindo todo o primeiro metacarpo e o
trapézio, esteja incluído.

Centralize o RC e o filme na primeira articulação metacarpofalangiana.

Oblíqua e lateral - dedos, mão e/ou punho:
Oblíquas e laterais dos dedos, da mão e/ou do punho podem ser obtidas
através de rotação lateral, como no posicionamento rotineiro dessas partes
mostrado no Capo 4, ou através do ajuste da angulação do RC e filme
conforme necessário (ver punho lateral, Fig. 19.62).
Centralize o RC e faça colimação da região específica de interesse.




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