sábado, 4 de agosto de 2012

AP EM POSIÇÃO ORTOSTÁTICA PARA ABDOME


BÁSICO
AP (simples) OPCIONAL
AP em posição ortostática
Decúbito dorsal e lateral

Fatores Técnicos:
Tamanho do filme determinado pelo tamanho do paciente, sentido
longitudinal do filme
Grade fixa ou móvel se maior que 9 cm
65-85 kVp, menor tempo de exposição possível

Posição do Paciente e da Parte
Paciente sentado ou em posição ortostática com as costas encostadas no filme . Sentar crianças pequenas em um grande bloco de esponja com as
pernas um pouco afastadas. Imobilizar as pernas com tiras de velcro. Pedir
aos pais que segurem os braços afastados ou sobre a cabeça do paciente.
Em lactentes, segurar a cabeça entre os braços.
Crianças de 4 anos de idade ou mais (exceto quando muito doentes)
podem ficar em posição ortostática.
Prancha Tam-em (não é o mais indicado):
Fixar a criança na prancha com tiras, então fixar firmemente a prancha na
maca com bandagens e velcro antes de eleva-la.
Pigg-O-Stat (mais indicado):
Posicionar o paciente no Pigg-O-Stat como para uma radiografia de tórax,
com os braços sobre a cabeça e as costas contra o chassis. Com a ajuda
dos pais (se não houver gravidez):
Forneça aos pais avental e luvas de chumbo.
Posicione o tubo, o chassis e os fatores técnicos antes de posicionar o
paciente. Posicionar o paciente de modo a não obstruir a visão do técnico.

Raio Central
Em lactentes e crianças pequenas, centrar o RC e o chassi 1 polegada
(2,5 cm) acima do umbigo.
Em crianças maiores e adolescentes, centrar o RC aproximadamente 1
polegada (2,5 cm) acima da crista ilíaca, o que deve fazer com que o topo
da colimação e o topo do filme fiquem ao nível da axila para incluir o
diafragma no filme.
DFoFi de 40 polegadas (100 cm).

Respiração
Em lactentes e crianças, deve-se observar o padrão respiratório. Quando
o ab­dome estiver plano, fazer a exposição. Se o paciente estiver chorando,
fazer a exposição quando o lactente inspirar profundamente para chorar.
Crianças com mais de 5 anos de idade conseguem segurar a respiração
após serem ensinadas.

Critérios Radiográficos
Estruturas Mostradas:  Todo o conteúdo do abdome, incluindo padrões
de distribuição de gases, níveis hidroaéreos e tecidos moles se não estiverem
obscurecidos por excessivo acúmulo de líquido em abdome distendido, como
na Fig. 20.70.



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