sábado, 30 de junho de 2012

TÓRAX: INCIDÊNCIA LATERAL DO TÓRAX


Patologia Demonstrada
Patologias acometendo os campos pulmonares, traquéia, diafragma, coração, ossos do tórax; incidências com feixes horizontais são necessárias para visualizar níveis hidroaéreos como no hemotórax ou no edema pulmonar.

TÓRAX BÁSICOAP/PA , LATERAL

Fatores Técnicos
Tamanho do filme - determinado pelo tamanho do
paciente.
Filme longitudinal sobre o paciente (a não ser que o feixe horizontal seja feito na Prancha Tam-em)
Grade não é necessária
Pequeno ponto focal
75-80 kVp, menor tempo de exposição possível

Proteção: Protetores de contato de chumbo devem ser posicionados diretamente sobre a pelve, na altura da crista ilíaca superior.

Posição do Paciente
Paciente deitado de lado sobre a lateral verdadeira (geralmente à esquerda),
com os braços estendidos sobre a cabeça para remove-los dos campos
pulmonares. Curvar os braços nos cotovelos para maior conforto e
estabilidade, com a cabeça entre os braços.
Colocar um saco de areia sobre o braço mais próximo do filme.
Colocar um segundo saco de areia na parte de cima do úmero que estiver
por cima.
Colocar um terceiro saco de areia entre as pernas do paciente enquanto
curva as pernas para frente.
Um quarto saco de areia é colocado sobre os quadris para maior
imobilização do paciente.
Se utilizar a Prancha Tam-em, a posição do paciente será igual à descrita
para AP. Vire o tubo de raios X para feixes horizontais e coloque o chassi
vertical contra a parede lateral do tórax, como demonstrado (Fig. 20.33).
Se a ajuda dos pais for necessária, faça o seguinte:
1. Coloque o paciente no chassi na posição lateral esquerda
(a não ser que a posição direita esteja indicada).
2. Colocar os braços sobre a cabeça e segura-los com uma mão. Co­locar
a outra mão sobre a lateral do quadril para evitar movimento de rotação
ou torção.
3. Colocar os pais em uma posição que não impeça a visão do técnico
durante o exame.
4. Colocar luvas de chumbo sobre as mãos dos pais se eles não as estiverem
usando.

Posição da Parte
Colocar o paciente no meio do chassi com os ombros 2 polegadas (5cm)
abaixo do topo do chassi.
Não deve existir nenhum tipo de rotação; certifique-se da posição lateral
verdadeira.

Raio Central
Raio central perpendicular ao filme centrado no plano caronal mediano
ao nível da linha mamilar.
Com o uso da Prancha Tam-em, o tubo de raios X é centrado horizontalmente,
com o tubo na posição lateral ao plano coronal mediano do tórax na altura da linha mamilar.
DFoFi de 50 a 60 polegadas (127 a 212 cm)

Colimação: Colimação fechada nos quatro lados das margens externas.

Respiração: Fazer a exposição um segundo após uma inspiração pro­funda.
Se a criança estiver chorando, observar a respiração e radiografar quando
a criança inspirar profundamente.


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