Atenção:
Deve-se tomar muito cuidado e precauções durante esse procedimento
de deslocamento de implante para evitar ruptura da prótese.
Patologia
Demonstrada
Essa
incidência permite a detecção e a avaliação de patologias da mama subjacente
ao implante, além das complicações potenciais da prótese mamária, como
o extravasamento intra ou extracapsular do implante.
As
pacientes que se submetem a procedimentos de implantes para aumentar o tamanho
ou melhorar a forma dos seios também precisam de mamografias de rotina.
Todavia, uma técnica ligeiramente diferente é usada, como se segue:
Mamografia
ESPECIAL
Médio-lateral (ML)
Crânio-caudal lateralmente exagerada
(CCLE)
Deslocamento do implante (DI) (Método
de Eklund)
Incidências CC e OML Padrões
As incidências CC e OML padrões, como
descrito anteriormente, são obtidas primeiramente
com a prótese em seu local habitual (Fig. 18.31). Deve-se tomar cuidado ao utilizar o
dispositivo de compressão - a
compressão firme não pode ser aplicada.
Método de Eklund
O
método de Eklund de "pinçar" a mama (Figs. 18.33 e 18.34) é realizado
após
a obtenção das incidências CC e OML básicas. Durante esse procedimento, a
prótese é empurrada posteriormente para a parede torácica, de modo que o tecido
mamário anterior possa ser comprimido e visualizado da maneira habitua.
Exceção: O método de
Eklund pode ser realizado na maioria das pacientes com
implantes;
todavia, algumas próteses podem se tornar encapsuladas, e apenas as
incidências
de rotina, com a prótese em seu lugar habitual, podem ser obtidas.
Uma
incidência adicional como a médiolateral ou a látero-medial pode ser útil
em
demonstrar todo o tecido.
Ajustes manuais de exposição: Nas incidências
realizadas com a prótese em sua
posição
habitual, apenas as técnicas de ajuste manual de
exposição devem ser
usadas no gerador, pois a prótese
impedirá que os raios X atinjam o detector
de CEA. Isso causará uma superexposição
da mama, e o sistema de
CEA
pode
possivelmente atingir o tempo de exposição máximo.
