SIST. GI ALTO - ESOFAGOGRAFIA (POSIÇÃO OAD)

Patologia Demonstrada

Estreitamentos, corpos estranhos, anomalias anatômicas e neoplasias do esôfago.

ESOFAGOGRAFIA

Básicas

OAD (35° a 40°)

Lateral

AP (PA)

Fatores Técnicos

Tamanho do filme - 35 x 43 cm (14 x 17 polegadas), em sentido longitudinal

Grade móvel ou estacionária

Faixa de 100 - 110 kVp

Proteção: Colocar escudo de chumbo sobre a região pélvica do paciente para proteger as gônadas.

 

Posição do Paciente: Posicionar o paciente em pé ou deitado. A posição deitada é preferida, pois permite um enchimento mais completo do esôfago (devido ao fator gravidade na posição ortostática).

Posição da Parte

Rodar 35° a 40° a partir da posição deitada, com a porção anterior direita

do corpo apoiada sobre a mesa ou sobre o filme.

Deixar o braço direito ao lado do corpo e flexionar o braço esquerdo no cotovelo, com a mão próxima à boca, segurando o copo com bário e o canudo à boca. Fletir o joelho esquerdo para apoiar o corpo.

Alinhar a linha média do tórax na posição oblíqua em relação à linha da mesa e/ou do filme.

Posicionar a parte superior do filme a cerca de 5 cm acima dos ombros, para coincidir o RC com o centro do filme.

Raio Central

RC perpendicular ao centro do filme

RC no centro do chassis, ao nível de 15 ou 16 (2 a 3 polegadas ou 5 a 7,5 cm abaixo da incisura jugular)

DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm) ou 72 polegadas (180 cm) se o

paciente estiver em pé.

Colimação: Colimar as bordas laterais para criar uma colimação bilateral de

cerca de 5 ou 6 polegadas (12 a 15 cm) de largura. Colimar as bordas laterais

nas bordas do filme, com a esquerda ou a direita coloca­da dentro do campo

e colimação.

Respiração: Prender a respiração e expor durante a expiração (veja Observações).

Observações - Bário denso: Duas ou três colheres de sopa cheias de bário.

Denso devem ser ingeridas, e a exposição é feita imediatamente após o último

bário ser engolido. (O paciente geralmente não respira imediatamente após a deglutição.)

Bário ralo: Para o completo enchimento do esôfago com o bário ralo, o paciente terá

que beber pelo canudo, com deglutição contínua, e a exposição é feita após três

ou quatro deglutições, sem parada da respiração (usando o menor tempo de

exposição possível).

Critérios Radiográficos

Estruturas Mostradas: O esôfago deve ser visível entre a coluna vertebral e

o coração. (A posição OAD fornece maior visibilidade anatômica entre as

vértebras e o coração que a posição OAE.) 

Posição: A adequada rotação do corpo projeta o esôfago entre a coluna

vertebral e o coração. Se o esôfago está situado sobre a coluna vertebral,

maior rotação é necessária. O esôfago é inteiramente preenchido por contraste.

Os membros superiores não devem se superpor ao esôfago.

Colimação e RC: As margens de colimação são vistas lateralmente na

radiografia. O RC atinge o nível de T5 ou T6 para incluir todo o esôfago.

Critérios de Exposição: A técnica apropriada deve ser usada para visualizar

claramente as bordas do esôfago preenchido pelo contraste; margens nítidas

indicam ausência de movimento.