SIST. GI ALTO - ESOFAGOGRAFIA (POSIÇÃO AP (PA))

Patologia Demonstrada

Estreitamentos, corpos estranhos, anomalias anatômicas e neoplasias do esôfago são demonstradas nessa incidência.

Essa incidência pode não ser tão esclarecedora, do ponto de vista diagnóstico, quanto às incidências OAD e lateral.

ESOFAGOGRAFIA

                                                                                

OAD (35° a 40°)

Lateral

AP (PA)

Fatores Técnicos

Tamanho do filme - 35 x 43 cm (14 X 17 polegadas), em sentido longitudinal

Grade móvel ou estacionária

Faixa de 100 - 110 kVp

Proteção: Colocar um escudo de chumbo sobre a região pélvica do paciente, a fim de proteger as gônadas.

 

Posição do Paciente: Posicionar o paciente em pé ou deitado (preferencialmente deitado).

Posição da Parte

Alinhar o plano mediossagital à linha média do filme e/ou da mesa.

Garantir que os ombros e os quadris não estejam rodados.

Posicionar o braço direito superiormente, a fim de segurar o copo de bário.

Posicionar a parte superior do filme cerca de 2 polegadas (5 cm) acima do ombro, para coincidir o RC com o centro do filme.

Raio Central

RC perpendicular ao centro do filme

RC no plano mediossagital, 1 polegada (2,5 cm) abaixo do ângulo esternal (T5-T6), ou aproximadamente 3 polegadas (7,5 cm) abaixo da incisura jugular.

DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm) ou 72 polegadas (180 cm) se o paciente estiver em pé.

 

Colimação: Utilizar colimação estreita, resultando num campo de colimação de cerca de 5 ou 6 polegadas (12 a 15 cm) de largura. Colimar as bordas em

relação às bordas do filme.

Respiração: Parar a respiração e expor durante a expiração.

Alternativa em PA: Essa imagem também pode ser conseguida como uma

incidência em PA, com posicionamento, centralização e localização do

RC similares.

Observações: Duas ou três colheradas de bário denso devem ser ingeri­das,

e a exposição é feita imediatamente após o último bário ser deglutido.

(O paciente geralmente não respira imediatamente após a deglutição.)

Para o enchimento completo do esôfago com bário ralo, o paciente terá que

beber pelo canudo, com deglutição contínua, e a exposição é feita após

três ou quatro deglutições, sem parada da respiração.

Critérios Radiográficos

Estruturas Mostradas: O esôfago inteiro está preenchido pelo bário.

Posição: Não deve haver rotação do corpo do paciente, o que é evidenciado

 pela simetria das articulações esterno claviculares. 

Colimação e RC: As margens de colimação são vistas lateralmente na radiografia.

 O RC está centralizado no nível de T5 ou T6 para incluir todo o esôfago.

Critérios de Exposição: Técnica apropriada deve ser usada para se visualizar o

esôfago através da coluna torácica superposta; margens nítidas indicam

ausência de movimento.