TÓRAX: INCIDÊNCIA LATERAL DO TÓRAX

Patologia Demonstrada

Patologias acometendo os campos pulmonares, traquéia, diafragma, coração, ossos do tórax; incidências com feixes horizontais são necessárias para visualizar níveis hidroaéreos como no hemotórax ou no edema pulmonar.

TÓRAX BÁSICO:  AP/PA , LATERAL

Fatores Técnicos

Tamanho do filme - determinado pelo tamanho do

paciente.

Filme longitudinal sobre o paciente (a não ser que o feixe horizontal seja feito na Prancha Tam-em)

Grade não é necessária

Pequeno ponto focal

75-80 kVp, menor tempo de exposição possível

Proteção: Protetores de contato de chumbo devem ser posicionados diretamente sobre a pelve, na altura da crista ilíaca superior.

Posição do Paciente

Paciente deitado de lado sobre a lateral verdadeira (geralmente à esquerda),

com os braços estendidos sobre a cabeça para remove-los dos campos

pulmonares. Curvar os braços nos cotovelos para maior conforto e

estabilidade, com a cabeça entre os braços.

Colocar um saco de areia sobre o braço mais próximo do filme.

Colocar um segundo saco de areia na parte de cima do úmero que estiver

por cima.

Colocar um terceiro saco de areia entre as pernas do paciente enquanto

curva as pernas para frente.

Um quarto saco de areia é colocado sobre os quadris para maior

imobilização do paciente.

Se utilizar a Prancha Tam-em, a posição do paciente será igual à descrita

para AP. Vire o tubo de raios X para feixes horizontais e coloque o chassi

vertical contra a parede lateral do tórax, como demonstrado (Fig. 20.33).

Se a ajuda dos pais for necessária, faça o seguinte:

1. Coloque o paciente no chassi na posição lateral esquerda

(a não ser que a posição direita esteja indicada).

2. Colocar os braços sobre a cabeça e segura-los com uma mão. Co­locar

a outra mão sobre a lateral do quadril para evitar movimento de rotação

ou torção.

3. Colocar os pais em uma posição que não impeça a visão do técnico

durante o exame.

4. Colocar luvas de chumbo sobre as mãos dos pais se eles não as estiverem

usando.

Posição da Parte

Colocar o paciente no meio do chassi com os ombros 2 polegadas (5cm)

abaixo do topo do chassi.

Não deve existir nenhum tipo de rotação; certifique-se da posição lateral

verdadeira.

Raio Central

Raio central perpendicular ao filme centrado no plano caronal mediano

ao nível da linha mamilar.

Com o uso da Prancha Tam-em, o tubo de raios X é centrado horizontalmente,

com o tubo na posição lateral ao plano coronal mediano do tórax na altura da linha mamilar.

DFoFi de 50 a 60 polegadas (127 a 212 cm)

Colimação: Colimação fechada nos quatro lados das margens externas.

Respiração: Fazer a exposição um segundo após uma inspiração pro­funda.

Se a criança estiver chorando, observar a respiração e radiografar quando

a criança inspirar profundamente.